食道、胃、十二指腸、大腸などの病気に関して専門的な診療を行っております。

このような症状がある方はご相談ください

• 胃の痛みや不快感
• 胸やけ
• 吐き気、嘔吐
• 食欲不振
• 便秘
• 下痢、軟便
• 下血、血便
• 残便感、排便困難
• 便が細い
• 全身倦怠感
• 体重減少
• 健診・がん検診異常（便潜血反応陽性、バリウム異常所見、ヘリコバクターピロリ菌陽性、肝機能異常など）

日常的に起こりやすい症状でも、詳細な検査を行うことで重大な病気の早期発見につながることもよくあります。お腹の不調や気になることがございましたら、ご相談ください。

逆流性食道炎

胃酸が胃の内容物とともに食道に逆流し、食道の粘膜に炎症が生じる病気です。胃酸が増えすぎてしまったり、胃酸の逆流を防ぐ機能がうまく働かなかったりすることで起こります。胃酸が上がってきて酸っぱいと感じるようになったり、胸やけや場合により胸痛を感じます。

また重症な時には吐血や黒色便の症状が出ることもあります。喫煙、飲酒などの生活習慣や加齢、肥満、姿勢、食道裂孔ヘルニアなどが原因となります。

ヘリコバクター・ピロリ感染症

ヘリコバクター・ピロリ菌は、多くは幼少期に口から入り、胃の粘膜に住みつきます。萎縮性胃炎を引き起こし、胃潰瘍や十二指腸潰瘍だけでなく、胃がんの原因にもなります。

抗生剤と胃薬を1週間内服することで90%近くの方が除菌に成功します。除菌することにより胃潰瘍や十二指腸潰瘍を予防し、胃がんのリスクの低減が期待できます。

急性胃炎や急性胃粘膜病変（AGML）

急性胃炎は、様々な原因で胃の粘膜に炎症を起こす病気で、急激に発症します。激しい腹痛や胃の不快感、吐き気などの症状を生じ、重症の場合は吐血や血便がみられます。広範囲なびらんを伴う病変を、急性胃粘膜病変(AGML)と呼び、過度の飲酒や刺激の強い食べ物の摂取、ストレス、ピロリ菌感染、アレルギー、鎮痛薬・ステロイド・抗菌薬などの薬剤が原因と考えられています。

現在、内視鏡検査が普及しており、粘膜の炎症状態を詳しく観察できるようになっています。

胃潰瘍・十二指腸潰瘍

食物を分解する働きをもつ胃酸や消化酵素が、胃や十二指腸の壁を深く傷つけてしまうことによって起こります。胃粘膜がピロリ菌に感染することが主な原因として知られていますが、薬剤やストレスなどでも発症します。40代以降の方に多くみられますが、ピロリ菌に感染していると若い方でも発症することがあります。

症状としてはみぞおちや背中の痛み、お腹の張り、吐き気、胸やけなどが生じます。潰瘍が深くなると出血することがあり、重症な場合には吐血や黒色便がみられます。

萎縮性胃炎

主にピロリ菌感染によって引き起こされる慢性胃炎です。胃液や胃酸などを分泌する組織が縮小し、胃の粘膜が萎縮した状態となります。

胃炎の範囲が広がると、胃がんのリスクが上がります。この為、ピロリ菌を除菌することでこの胃がんリスクを下げることが期待できますが、除菌後も未感染の方と比べるとがんの発生リスクが高いため、定期的な胃内視鏡検査が必要（1年に1回が理想）となります。

便秘症

便秘症は、大腸や直腸の働きの異常による「機能性便秘」、便の通過が物理的に妨げられる「器質性便秘」、全身の病気の症状として起こる「症候性便秘」、薬の副作用で起こる「薬剤性便秘」に分けられます。

便秘症の原因は幅広く、原因が異なれば治療法も違います。中には危険な便秘もあるので注意が必要です。強い腹痛や吐き気、発熱などを伴う場合や便に血が混ざる場合は自己療法で対処せずに、相談してください。

感染性腸炎

ウイルス、細菌、寄生虫などの腸管感染により発症します。以前までは梅雨の影響などで高温多湿となる夏場は細菌性が、冬場はノロウイルスをはじめとするウイルス性のものが多くみられましたが、近年ではこういった流行時期が当てはまらないことも少なくありません。

細菌性はサルモネラ、腸炎ビブリオ、カンピロバクター、腸管出血性大腸菌（O-157）などがあります。ウイルス性はノロウイルス、ロタウイルス、エンテロウイルス、アデノウイルスなどがあります。

下痢や腹痛が主な症状ですが下血・血便や発熱、悪心・嘔吐、食欲不振などを伴うこともあります。

過敏性腸症候群(IBS：irritable bowel syndrome)

お腹の痛みや体の不調に伴って下痢や便秘などが数か月以上続き、検査をしても異常が見られない場合に最も疑われるのが過敏性腸症候群です。明確な原因は不明ですが、ストレスなど心理的要因が関連していると考えられています。

腸内細菌、食物アレルギー、感染性腸炎も原因として挙げられています。

クローン病

遺伝的要素も考えられていますが、明確な原因は不明です。全身のあらゆる消化管に、浮腫や潰瘍を形成し症状を引き起こします。腹痛と下痢が高頻度にみられますが、発熱、栄養障害、血便、肛門病変（痔ろうなど）が現れることもあります。

難病に指定されていますが、適切な治療で症状を抑制できれば健康な人と変わらない日常生活を送ることが可能です。

潰瘍性大腸炎

潰瘍性大腸炎は、大腸の粘膜を中心にびらんや潰瘍を形成します。症状としては下痢や血便、腹痛、しぶり腹（便意があっても便が出ない、出ても少量）、重症化すると発熱、体重減少、貧血などがみられることもあります。

難病に指定されており明確な原因は分かっていませんが、適切な治療により症状を抑制できれば、健康な人とほとんど変わらない日常生活を送ることが可能です。

肝機能障害

何らかの原因によって肝細胞に炎症が起こり、肝細胞が壊されてしまう病態のことをいいます。

肝機能障害が起きると肝細胞に含まれるALTやASTという酵素が血液中に漏れ出るため、血液検査の項目で異常として発見されます。原因には、ウイルス性肝炎（B型、C型肝炎が大半）、アルコール性肝障害、非アルコール性脂肪肝炎（NASH）、非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）、薬物性肝障害、自己免疫性肝炎があります。

数値に異常があった場合は、生活習慣の改善に取り組み肝機能を高め、悪化を防ぐことが重要です。

胆石（胆のう結石症）

一般的に胆のうの中に結石が出来る胆のう結石を胆石と呼んでいます。症状としては、みぞおちから右上腹部を中心とした激しい痛みが典型的で、場合により右肩や背中の痛みを伴う場合もあります。

検診などで見つかることも多く、無症状の場合には経過を観察することもあります。

食道がん

食道がんは飲酒や喫煙が主な危険因子と考えられています。早期では無症状ですが、進行すると食べ物を飲み込むときに胸がしみる感じ、つかえる感じ、胸痛が生じます。

早期に発見できれば内視鏡治療を含む低侵襲な治療が選択可能となります。飲酒される方や喫煙をされる方やバレット食道を指摘された方は、定期的に胃内視鏡検査を受けることをお勧めします。

特に少量の飲酒でも直ぐに顔が赤くなる方は、飲酒による食道がんのリスクがそうでない方と比較し、10倍以上といわれていますので内視鏡検査を受ける際は一声掛けられることをお勧めします。

胃がん

欧米と比較し日本で多い傾向にあります。一般的な胃がんは胃炎や萎縮を起こしている胃の粘膜から発生すると考えられています。

原因はピロリ菌感染が多くを占めますが、喫煙や塩分の過剰摂取、栄養バランスの偏った食事なども要因と考えられていますし、最近ではピロリ菌とは関係しない胃がんも報告されています。これら早期の胃がんや特殊なタイプの胃がんを発見するためには、内視鏡により丁寧に観察する必要があります。

現代は内視鏡診断・治療の技術が進歩しており、がんの早期発見と治療が可能になっていますので、定期的に内視鏡検査を行うことが大切です。

大腸がん

平均寿命の高齢化に加え、食生活の欧米化など様々な要因もあり、大腸がんによる死亡者数は増加傾向にあります。大腸がんは症状を自覚することが難しく、気付かないうちに進行します。

症状が出てから診断に至った場合には、内視鏡治療などの低侵襲な治療が選択できないことがあります。大腸ポリープ切除術を行うことで、大腸がんへの進行や死亡を予防できることも報告されています。下痢や便秘などの排便異常、血便がみられる方、また検診にて便潜血反応陽性の際は、ぜひ大腸内視鏡検査をお勧めします。